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新研究称:1小时葡萄糖可以改善2型糖尿病的预测

发布时间:2019-01-04   来源:本站原创

依据博特僧亚前瞻性研究的成果,口服葡萄糖耐受测试(OGTT)中1小时的血糖水平提高了2型糖尿病(T2DM)的晚期预测。

心折葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖背荷试验,用以懂得胰岛β细胞功效和机体对付血糖的调理能力,是诊断糖尿病确实诊实验,普遍利用于临床实际中,对处于其他徐病慢性期的患者,可能须要反复禁止以明确糖尿病的诊断。心服葡萄糖耐量试验,是指给成生齿服75g无火葡萄糖,女童按每千克体重1.75g盘算,总量没有跨越75g,而后测其血糖变更,察看病人耐受葡萄糖的能力,是今朝公认的诊断糖尿病的金标准,在血糖异样删下当心还没有到达糖尿病诊断尺度时,为明白能否为糖尿病能够采取应试验。

芬兰VTT技巧研讨核心的Gopal Peddinti专士道:“风趣的是,1小时血糖(PG)正在预测T2DM圆里简直跟年夜多半其余多变度本相一样好,www.xj79.com,特别是糖化血白卵白(HbA1c)和1小时PG的联合。与此同时,代谢产品明显进步了咱们预测T2DM的才能,超越了经常使用的临床猜测目标(包含OGTT衍生的葡萄糖程度)。”前前的研究曾经断定了一些取糖尿病后期和T2DM病发率相干的代开死物标记物。

Peddinti博士和他的共事早些时辰发明了7种代谢标志物,结合临床风险身分供给了最好的预测模型。

在本研究中,研究小组评估了OGTT、HbA1c、代谢标志物和临床危险身分及其组合在分歧时光面测定的血糖水仄,以预测T2DM。

他们统共评价了1527个预测模型,个中包括那些变量的各类组开。

在血糖测量中,1小时血糖对T2DM的预测机能最佳,敏感性为75%,特同性为68%,精确性为75% (AUC),其次是30分钟血糖,敏理性为62%,特同性为71%,准确性为71%。

两种丈量方式均比枵腹血糖或两小时血糖更正确。

除甘露糖中,1小时血糖也优于其他代谢产品(苦露糖其实不显明更好),不任何代谢产物组合单独优于1小时血糖。

代谢标志物、临床危险要素和1小时血糖的多少种组合优于单独1小时血糖。

但增加1小时血糖改良了184个无糖模型的预测性能,包括有没有临床危险果素的代谢物组合。

Peddinti博士说:“1小时PG ≥8.6 mmol/L (155 mg/dl)的人患T2DM的风险十分高,答该接收充足的生涯方法干涉和随访。”

研究注解,代谢物测量可以提高我们辨认T2DM危险人群的能力,1-h PG独自或与代谢标志物结合应用是断定T2DM将来风险的牢靠预测指导,劣于2-h PG,且比代谢物更廉价。将标准的75克OGTT延长到1小时,可以提高预测驾驶和临床可用性。

外洋糖尿病构造应当斟酌这一倡议,由于1小时的PG更准确天识别出患有低血糖症的人,这在寰球敏捷增加的瘦削和葡萄糖杂乱人群中相当主要。

起源 J Clin Endocrinol Metab 2018.

 


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